स्त्री रोग ऑन्कोलॉजी विशेषज्ञ Assoc। डॉ गोखान बॉयराज ने बिना गर्भाशय निकाले मायोमा सर्जरी की जानकारी दी।
40 वर्ष से अधिक उम्र की 3 में से 1 महिला को फाइब्रॉएड है
मायोमा सौम्य ट्यूमर हैं जो गर्भाशय को बनाने वाली चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं से उत्पन्न होते हैं, और महिलाओं में श्रोणि क्षेत्र में सबसे आम ट्यूमर हैं। मायोमा 40 वर्ष से अधिक उम्र की तीन में से एक महिला में पाया जाता है। फाइब्रॉएड, जो हमेशा लक्षण नहीं दिखाते हैं, कुछ लक्षण पैदा कर सकते हैं, खासकर जब वे बड़े होते हैं। इन लक्षणों को निम्नानुसार सूचीबद्ध किया जा सकता है:
- असामान्य योनि रक्तस्राव (अक्सर और अनियमित मासिक धर्म)
- मासिक धर्म की संख्या में वृद्धि और सामान्य से अधिक अवधि लेना
- कमर दर्द
- संभोग के दौरान दर्द
- गर्भावस्था से संबंधित संकट और गर्भपात
- मूत्राशय के संपीड़न के कारण बार-बार पेशाब आना, पेशाब करने में कठिनाई, मूत्र असंयम
- बड़ी आंत के संकुचित होने और शौच करने में कठिनाई के कारण कब्ज।
अपनी शिकायतों में देरी न करें
फाइब्रॉएड जो शिकायत का कारण नहीं बनते हैं, आमतौर पर नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षाओं के दौरान पाए जाते हैं। चूंकि फाइब्रॉएड जो शिकायत का कारण नहीं बनते हैं उनमें कैंसर (सारकोमा) में परिवर्तन का एक छोटा जोखिम हो सकता है, आकार के मामले में नियमित अनुवर्ती महत्वपूर्ण है। यदि नियमित अनुवर्ती कार्रवाई में फाइब्रॉएड के आकार में तेजी से वृद्धि होती है, यदि विभिन्न शिकायतों का कारण बनने की स्थिति होती है, तो उपचार की आवश्यकता होती है। चूंकि फाइब्रॉएड के लिए कोई प्रभावी चिकित्सा उपचार नहीं है, सर्जिकल तरीकों का उपयोग किया जाता है, लेकिन सर्जिकल तरीके चिंता का कारण बन सकते हैं, खासकर उन युवा महिलाओं में जिनके कभी बच्चे नहीं हुए हैं। सामान्य तौर पर, यह धारणा महिलाओं में प्रचलित है कि गर्भाशय फाइब्रॉएड के बाद गर्भाशय क्षतिग्रस्त हो जाएगा और इसलिए गर्भावस्था संभव नहीं है।
कम दर्द, लेप्रोस्कोपिक विधि में तेजी से रिकवरी
मायोमा सर्जरी पेट में बड़े चीरे और निशान के बिना संभव है। मायोमा उपचार में उपयुक्त होने पर लैप्रोस्कोपिक सर्जरी (बंद विधि) और मायोमेक्टोमी पहला विकल्प होना चाहिए। लैप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी सर्जरी के साथ, पेट में आसंजन कम होते हैं, पोस्टऑपरेटिव दर्द कम होता है, रिकवरी तेज होती है और पेट में कोई बड़ा निशान नहीं होता है।
गर्भाशय-बख्शने वाली सर्जरी
आजकल जो महिलाएं काफी छोटी हैं और भविष्य में बच्चे पैदा करना चाहती हैं उनमें बहुत बड़े आकार के फाइब्रॉएड देखे जाते हैं। इन मरीजों का सबसे बड़ा डर उनके गर्भाशय को नुकसान पहुंचाना है। रोगियों द्वारा अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न हैं 'क्या गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए गर्भाशय निकालना आवश्यक है?', 'क्या गर्भाशय को कोई नुकसान है?' बन सकता है। गर्भाशय को हटाने या गर्भाशय को हटाने के दौरान गर्भाशय को कोई भी नुकसान भविष्य में युवा रोगियों के मां बनने के सपने को पूरी तरह से नष्ट कर देता है, हालांकि, मायोमा के आकार की परवाह किए बिना, केवल फाइब्रॉएड को निकालना संभव है। मायोमा के इलाज के लिए गर्भाशय को निकालना जरूरी नहीं है। गर्भाशय को नुकसान पहुंचाए बिना किए गए मायोमा सर्जरी के बाद गर्भवती होने में कोई समस्या नहीं है। इस कारण से, मायोमा सर्जरी में सर्जिकल अनुभव बहुत महत्वपूर्ण है। कम रक्तस्राव और गर्भाशय की सुरक्षा के लिए मायोमा सर्जरी करने वाले सर्जन के अनुभव का बहुत महत्व है।
सामान्य जन्म भी हो सकता है
मायोमा-स्पैरिंग सर्जरी में, मायोमा की संख्या, मायोमा का आकार, गर्भाशय की दीवार पर मायोमा स्थित क्षेत्र का अच्छी तरह से मूल्यांकन किया जाना चाहिए और उसी के अनुसार सर्जरी की योजना बनाई जानी चाहिए। अनुभवी हाथों में, गर्भाशय को एक अच्छे प्रीऑपरेटिव मूल्यांकन के साथ संरक्षित करके फाइब्रॉएड को हटाना संभव है। एक सफल मायोमा सर्जरी के बाद, गर्भावस्था के मामले में कोई समस्या होने की उम्मीद नहीं है, केवल उन महिलाओं को सर्जरी के बाद 3-6 महीने तक इंतजार करने की सलाह दी जाती है। इस समय के दौरान, गर्भाशय और गर्भाशय की दीवार मजबूत होती है; पर्याप्त प्रतिरोध मिलता है। मायोमेक्टॉमी सर्जरी के बाद, आमतौर पर सिजेरियन डिलीवरी को प्राथमिकता दी जाती है, लेकिन ऐसे मामलों में सामान्य जन्म के मामले में कोई समस्या नहीं होती है जो गर्भाशय की दीवार को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं जैसे कि एक्स्ट्रायूटरिन फाइब्रॉएड।
टिप्पणी करने वाले पहले व्यक्ति बनें