प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ ऑप। डॉ। उलविये इस्माइलोवा ने विषय की जानकारी दी। गर्भकालीन मधुमेह मधुमेह है जिसका निदान हम गर्भावस्था के दौरान करते हैं। इसकी घटना औसतन 3-6% के बीच होती है, और महिला के अगले गर्भधारण में पुनरावृत्ति की संभावना बहुत अधिक होती है। हालांकि गर्भावस्था के दौरान इंसुलिन का स्राव बढ़ जाता है, लेकिन छठे महीने से प्लेसेंटा से स्रावित होने वाले हार्मोन इंसुलिन के प्रति प्रतिरोधक क्षमता दिखाते हैं। यह प्रतिरोध मधुमेह के खतरे में महिलाओं में रक्त शर्करा के बढ़ने का कारण बनता है। रक्त शर्करा में अनियंत्रित वृद्धि अपने साथ भ्रूण में शर्करा की वृद्धि, इंसुलिन के स्राव में वृद्धि और इस स्थिति के कारण होने वाली समस्याओं को लेकर आती है। इस कारण से, गर्भकालीन मधुमेह एक ऐसी बीमारी है जिसका निदान और सही ढंग से पालन किया जाना चाहिए। विशेष रूप से 30-35 वर्ष की आयु के बाद गर्भधारण, अधिक वजन वाली महिलाओं, 4 किलो से अधिक बच्चों को जन्म देने वाली गर्भवती महिलाओं और मधुमेह के पारिवारिक इतिहास वाले लोगों में जोखिम बढ़ जाता है। निदान के लिए गर्भावस्था के 25-29 दिन। शुगर लोडिंग टेस्ट हफ्तों के बीच किया जाता है। सभी गर्भवती महिलाओं के लिए शुगर लोडिंग टेस्ट की सिफारिश की जाती है, यदि गर्भवती उच्च जोखिम वाले समूह में है, तो गर्भावस्था का पता चलने पर यह परीक्षण किया जाना चाहिए। इसे आम तौर पर एक चरण में किए गए 75 ग्राम लोडिंग परीक्षण के रूप में लागू किया जाता है। यह अनुशंसा की जाती है कि गर्भवती महिला को ग्लूकोज टॉलरेंस परीक्षण से पहले 3 दिनों के लिए सामान्य आहार दिया जाए। इसे सुबह 8-12 घंटे के उपवास के बाद लगाया जाता है। सबसे पहले, उपवास रक्त शर्करा की जाँच की जाती है।
गर्भावधि मधुमेह से पीड़ित महिलाओं में आहार को विनियमित किया जाना चाहिए और आवश्यक होने पर इंसुलिन थेरेपी शुरू की जानी चाहिए। आहार रोगी के वजन, ऊंचाई, अतिरिक्त बीमारी की उपस्थिति और शारीरिक गतिविधि के अनुसार बदलता रहता है। प्रत्येक गर्भवती महिला के लिए तैयार की गई आहार सूची अलग होती है और आहार व्यक्तिगत होता है। महत्वपूर्ण बात यह है कि कार्बोहाइड्रेट कम करें और प्रोटीन और सब्जियां बढ़ाएं। चूंकि कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थ रक्त शर्करा को बढ़ाते हैं, इसलिए इनका सेवन एक बार में नहीं करना चाहिए, बल्कि पूरे दिन अलग-अलग भोजन में छोटे हिस्से में लेना चाहिए। सफेद चीनी, आटा और उसके उत्पादों, वसा में उच्च खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित मात्रा में करना चाहिए। मीठी मांग, जो हम गर्भवती महिलाओं में अक्सर देखते हैं, ताजे और सूखे मेवों से पूरी की जानी चाहिए। भोजन की खपत जो मुख्य और अल्पाहार भोजन में लक्ष्य शर्करा स्तर प्रदान करेगी, शारीरिक गतिविधि की योजना बनाना, घर पर एक चीनी ट्रैकिंग प्रणाली विकसित करना उपचार के उद्देश्य हैं। प्रत्येक नियंत्रण में वजन बढ़ने की निगरानी की जानी चाहिए।
गर्भकालीन मधुमेह जन्म के साथ गायब हो जाता है। हालांकि, ये महिलाएं जो टाइप 2 डायबिटीज की उम्मीदवार हैं, उन्हें डिलीवरी के 6 सप्ताह बाद ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट दोहराना चाहिए। अगर यह सामान्य है तो हर 3 साल में चीनी की लोडिंग की जाती है। गर्भावस्था के दौरान गर्भकालीन मधुमेह का निदान करने वाली महिलाओं को भी जन्म देने के बाद अपनी जीवनशैली में बदलाव करना चाहिए, भूमध्यसागरीय भोजन का सेवन करना चाहिए, धूम्रपान नहीं करना चाहिए और खेलकूद रखना चाहिए और विशेष रूप से अपने जीवन में चलना चाहिए।
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