मेडिपोल मेगा यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल डिपार्टमेंट ऑफ एनेस्थीसिया एंड रीएनिमेशन के एसोसिएट प्रोफेसर। डॉ। पेलिन करासलान ने कहा कि जब एपिड्यूरल विधि लागू की जाती है, तो सामान्य जन्म के लिए आवश्यक प्रसव पीड़ा और संकुचन जारी रहते हैं, लेकिन वे माँ को परेशान नहीं करते हैं। यह प्रक्रिया, जो मनोवैज्ञानिक रूप से आराम और दर्द दोनों को कम करती है, स्वास्थ्य के साथ सामान्य जन्म को पूरा करने की संभावना को बढ़ाती है।' कहा।
यह बताते हुए कि गर्भाशय के संकुचन जो बच्चे को जन्म नहर में प्रगति करने की अनुमति देते हैं, श्रम दर्द का कारण हैं, असोक। डॉ। पेलिन करासलान ने कहा, "दर्द एक परेशान करने वाली धारणा स्थिति है जो शरीर के किसी भी हिस्से से उत्पन्न हो सकती है। सबसे गंभीर दर्द में प्रसव पीड़ा है। इस दर्द से छुटकारा पाना माँ के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण और खूबसूरत स्थिति होती है, लेकिन यह श्रम को प्रभावित किए बिना और बच्चे को नुकसान पहुँचाए बिना किया जाना चाहिए। इसे प्राप्त करने के लिए, इंजेक्शन द्वारा मां को दर्द निवारक दवा देना, बच्चे के रास्ते को सुन्न करना और मां को एनेस्थेटिक गैस लगाने जैसे तरीके हैं।"
यह कहते हुए कि 'एपिड्यूरल एनाल्जेसिया' सामान्य प्रसव में स्वर्ण मानक है, करासलान ने कहा, "एपिड्यूरल एनाल्जेसिया सबसे पसंदीदा, सबसे प्रभावी, सबसे सुरक्षित और सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला तरीका है। यह माँ को स्तब्ध नहीं करता है और न ही उसे सोने देता है। जबकि इस्तेमाल की जाने वाली स्थानीय संवेदनाहारी दवाओं की खुराक दर्द को दूर करने के लिए पर्याप्त है, लेकिन यह माँ के मोटर कार्यों को प्रभावित नहीं करती है। उन माताओं में जिनका सामान्य श्रम आगे नहीं बढ़ा और जिनका जन्म किसी भी कारण से सिजेरियन सेक्शन में बदल गया, अतिरिक्त प्रक्रिया की आवश्यकता के बिना दी गई स्थानीय संवेदनाहारी दवा की खुराक को बढ़ाकर सर्जरी की जा सकती है, पूर्व-सम्मिलित एपिड्यूरल एनाल्जेसिया कैथेटर के लिए धन्यवाद . बच्चे के जन्म के दौरान माँ अभी भी जाग रही होगी और अपने बच्चे के जन्म के साथ ही उसे देख और पकड़ सकेगी। जब एपिड्यूरल विधि लागू की जाती है, हालांकि सामान्य जन्म के लिए आवश्यक प्रसव पीड़ा और संकुचन जारी रहते हैं, वे उस स्तर पर नहीं होते हैं जो माँ को परेशान करेगा। इस प्रकार, माँ जन्म में सक्रिय रूप से भाग ले सकती है। यह प्रक्रिया, जो मनोवैज्ञानिक रूप से आराम और दर्द दोनों को कम करती है, स्वास्थ्य के साथ सामान्य जन्म को पूरा करने की संभावना को बढ़ाती है।" उसने जोड़ा।
हम दर्द को नियंत्रण में रखते हैं
करासलान ने कहा कि जब एपिड्यूरल एनाल्जेसिया लागू किया जाता है, तो माताएं चाहती हैं कि वे अपने घुटनों को अपने पेट की ओर ले जाएं, अपनी ठुड्डी को अपनी छाती पर टिकाएं और अपनी पीठ को कूबड़ दें।
"माँ के लिए प्रक्रिया के हर चरण में स्थिर रहना बहुत महत्वपूर्ण है। कमर का वह हिस्सा जहां एपिड्यूरल एनाल्जेसिया लगाया जाएगा, एक एंटीसेप्टिक दवा से मिटा दिया जाता है और जिस क्षेत्र में प्रक्रिया की जाएगी, उसे एक पतली सुई से एनेस्थेटाइज किया जाता है। एपिड्यूरल सुई का उपयोग करके एपिड्यूरल स्पेस में प्रवेश किया जाता है और सुई के माध्यम से एक बहुत पतली नरम-संरचित कैथेटर को अंतरिक्ष में डाला जाता है। सुई को हटा दिया जाता है और कैथेटर को गैप में छोड़ दिया जाता है। इस प्रकार, दर्द नियंत्रण के लिए आवश्यकतानुसार दवा देकर दीर्घकालिक दर्द नियंत्रण प्राप्त किया जा सकता है। कैथेटर को मां की पीठ पर टेप किया जाता है ताकि वह हिलते-डुलते बाहर न आए। जब प्रक्रिया समाप्त हो जाती है, तो माँ अपनी पीठ के बल लेट सकती है या स्वतंत्र रूप से बिस्तर पर हरकत कर सकती है। ”
यह याद दिलाते हुए कि दवा लागू होने के 10-15 मिनट बाद अपना प्रभाव दिखाएगी, करासलान ने कहा, "कैथेटर के स्थान की पुष्टि करने के लिए, स्थानीय संवेदनाहारी दवा की एक परीक्षण खुराक दी जाती है। दर्द नियंत्रण के लिए आवश्यक खुराक तब दी जाती है जब गर्भाशय संकुचन नियमित हो जाता है और गर्भाशय ग्रीवा लगभग 60 से 70 प्रतिशत तक पतला हो जाता है और इसका उद्घाटन 4 से 5 सेंटीमीटर तक पहुंच जाता है। सामान्य प्रसव के बाद या सिजेरियन सेक्शन के बाद, जरूरत पड़ने पर कैथेटर को जगह पर छोड़कर प्रसवोत्तर दर्द को दूर करने के लिए एपिड्यूरल एनाल्जेसिया का उपयोग किया जा सकता है। जब जरूरत नहीं रह जाती है तो कैथेटर को हटाना निश्चित रूप से दर्दनाक नहीं होता है।' उन्होंने कहा।
इस बात पर जोर देते हुए कि अगर मां नहीं चाहती है तो एपिड्यूरल विधि लागू नहीं होगी, करासलान ने कहा कि एपिड्यूरल एनेस्थीसिया लागू नहीं किया जाएगा, 'मां में एक सामान्य संक्रमण के मामले में, अगर उस क्षेत्र में संक्रमण होता है जहां एपिड्यूरल होगा। लागू किया जाना चाहिए और इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि हुई है, हम एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का उपयोग नहीं करते हैं। इसी तरह, यदि रक्तस्राव और जमावट विकार है और रक्त को पतला करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है, तो हम यह अभ्यास नहीं कर सकते।' जानकारी दी।
यह याद दिलाते हुए कि हर प्रयास के अवांछनीय दुष्प्रभाव हो सकते हैं, करसलान ने अपने शब्दों को इस प्रकार समाप्त किया:
हालांकि दुर्लभ, एपिड्यूरल एनाल्जेसिया के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। आपका एनेस्थिसियोलॉजिस्ट प्रक्रिया से पहले आपको एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के लाभों, जोखिमों और अवांछित प्रभावों के बारे में फिर से बताएगा और निश्चित रूप से आपकी स्वीकृति प्राप्त करेगा। सिरदर्द, निम्न रक्तचाप, पैरों में अस्थायी कमजोरी, संक्रमण जैसी स्थितियां दुर्लभ जटिलताएं हैं।'
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