अगर आपको चलते समय पैरों में दर्द है, तो ध्यान दें!

येनी युज़ील विश्वविद्यालय गाज़ियोस्मानपासा अस्पताल में इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी विभाग से प्रो। डॉ। आयलिन हसनेफेंडियोग्लु बेराक ने चलने में दर्द के कारण और इलाज के बारे में जानकारी दी।

पैर का दर्द, जो बहुत कम पैदल दूरी में भी हो सकता है, जो लोगों में आंदोलन प्रतिबंध का कारण बनता है, आराम से दूर हो जाता है लेकिन फिर से आंदोलन के साथ शुरू होता है, लोगों के बीच चलने वाले दर्द के रूप में परिभाषित किया जाता है। चलने में दर्द, जिसकी सबसे प्रमुख विशेषता चलने के दौरान शुरू होती है और आराम करने पर हल हो जाती है; खासकर जब ऊपर और नीचे सीढ़ियों और ढलानों पर जा रहे हों।

दर्द का कारण क्या है, अंतर्निहित तंत्र क्या है?

हमारे पैरों की धमनियां पाइप की तरह काम करती हैं जो हमारी मांसपेशियों तक साफ रक्त पहुंचाती हैं। ऐसे मामलों में जहां पैर की मांसपेशियों का अत्यधिक उपयोग किया जाता है, जैसे चलना, पैर की धमनियां मांसपेशियों की बढ़ी हुई ऑक्सीजन और ऊर्जा की जरूरतों को पूरा करने के लिए फैलती हैं। संवहनी दीवार पर पट्टिका का गठन, जिसे हम एथेरोस्क्लेरोसिस कहते हैं, कुछ रोगियों में धूम्रपान, रक्तचाप, मधुमेह और उच्च कोलेस्ट्रॉल जैसे कारणों से बहुत गंभीर संवहनी स्टेनोसिस का कारण बनता है। दरअसल, इस स्थिति से शरीर की हर नस को अपना हिस्सा मिल जाता है और मरीज के अलग-अलग अंगों में अलग-अलग शिकायतें होती हैं। चलने के दौरान मांसपेशियों की बढ़ी हुई रक्त की मांग वाहिकाओं में इन पट्टिकाओं द्वारा निर्मित स्टेनोसिस के कारण पर्याप्त रूप से पूरी नहीं हो पाती है और दर्द का कारण बनती है। जैसे-जैसे धमनियों में स्टेनोसिस की मात्रा बढ़ती है, मांसपेशियों में दर्द कम पैदल दूरी के भीतर होता है। चलने में दर्द की उपस्थिति मध्यम और बुजुर्ग लोगों, रक्तचाप के रोगियों और मधुमेह जैसी अतिरिक्त बीमारियों वाले लोगों में गंभीर संवहनी स्टेनोसिस का संकेत हो सकता है।

धमनी से उत्पन्न होने वाले पैर दर्द का निदान और उपचार कैसे किया जाता है?

प्रौद्योगिकी और नई तकनीकों का विकास बंद सर्जरी के साथ धमनी स्टेनोसिस और यहां तक ​​कि अवरोधों का इलाज करना संभव बनाता है। इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी आउट पेशेंट क्लीनिक आपकी बीमारी का त्वरित निदान पाने और बिना देर किए आपके इलाज की व्यवस्था करने के सबसे छोटे तरीकों में से एक है। इतना कि एक मध्यम आयु वर्ग या बुजुर्ग रोगी अतिरिक्त बीमारियों जैसे रक्तचाप और मधुमेह के साथ सीधे इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी आउट पेशेंट क्लिनिक में यह कहकर आवेदन कर सकते हैं कि 'शायद मेरे पैर की नसों में संकुचन है' अगर उन्हें भी चलने में दर्द की शिकायत है . इंटरवेंशनल रेडियोलॉजिस्ट चिकित्सक होते हैं जो संवहनी रोगों के निदान और उपचार के विशेषज्ञ होते हैं।

निदान के लिए पहला कदम डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी परीक्षा है। डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी परीक्षा निश्चित रूप से रेडियोलॉजी विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए। एक अच्छी डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी परीक्षा के साथ, आपके जहाजों में संकुचित या अवरुद्ध क्षेत्रों का पता लगाया जाता है और रिपोर्ट किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो कंप्यूटेड टोमोग्राफी जैसे तरीकों से हाथ से दी गई दवा के साथ संवहनी स्टेनोसिस को और अधिक विस्तार से देखा जा सकता है। अगला काम उचित उपचार चुनना है।

एंजियोग्राफिक विधियां, जो आमतौर पर उपचार प्रक्रिया में वंक्षण शिरा में प्रवेश करके की जाती हैं, अब अपरिहार्य हो गई हैं। इस प्रक्रिया को बंद सर्जरी के रूप में जाना जाता है, और एक ऑपरेटिंग कमरे के समान वातावरण में बाँझ परिस्थितियों में एंजियोग्राफी इकाइयों में इंटरवेंशनल रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। संवहनी स्टेनोसिस और अवरोधों का इलाज आमतौर पर एक सत्र में इस पद्धति के साथ गुब्बारे या स्टेंट अनुप्रयोगों के साथ किया जाता है। इन प्रक्रियाओं को पिनहोल की तरह एक छोटे से त्वचा चीरे के साथ किया जाता है। सबसे अच्छी बात यह है कि इस उपचार के साथ, जिसे हम क्लोज्ड सर्जरी कहते हैं, मरीज को अगले दिन छुट्टी मिल जाती है और वह अपने दैनिक काम पर लौट सकता है।

उपचार की सबसे आसान अवधि सबसे शुरुआती अवधि है जब समस्या का पता चलता है। असामयिक उपचार से लंबे समय तक स्टेनोसिस या पूर्ण अवरोध होता है, जो उपचार को अधिक चुनौतीपूर्ण और कठिन बना सकता है। इसके अलावा, जिन रोगियों का इस अवधि में इलाज नहीं किया जाता है, वे समय के साथ विकसित होते हैं, यहां तक ​​​​कि आराम करने वाले दर्द की अवधि के दौरान भी, जिसे हम आराम दर्द कहते हैं, जब तक दर्द होता है, जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। फिर से, उपेक्षित स्टेनोसिस / अवरोधों से थोड़ी देर के बाद पैर में घाव हो सकते हैं, जो एक ऐसी स्थिति है जिसमें तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। विशेष रूप से मधुमेह के रोगियों में, पैर के घावों की उपस्थिति में, बिना समय गंवाए हस्तक्षेप किया जाना चाहिए। यदि घाव बनने के बाद इसकी उपेक्षा की जाती है, तो यह पैर की उंगलियों में गैंग्रीन का कारण बनता है और गैंग्रीन ऊतक, जिसे हम विच्छेदन कहते हैं, को काटकर हटा देना चाहिए।