जबकि पैर के घाव जो विभिन्न कारणों से हो सकते हैं, उन्हें व्यावहारिक उपचार से ठीक किया जा सकता है, मधुमेह या एथेरोस्क्लेरोसिस जैसी अंतर्निहित बीमारियों की उपस्थिति इस उपचार प्रक्रिया को जटिल बना सकती है।
जबकि इन रोगियों में उपचार प्रक्रिया कठिन, लंबी और श्रमसाध्य होती है, कुछ मामलों में पैर के घाव के कारण अंग खराब हो सकते हैं। अंग हानि की रोकथाम के लिए पैर के घावों का समय पर निदान और उपचार बहुत महत्वपूर्ण है। कार्डियोवास्कुलर सर्जरी, प्लास्टिक सर्जरी, ऑर्थोपेडिक्स, एंडोक्रिनोलॉजी, संक्रामक रोग और त्वचाविज्ञान जैसे विभिन्न विभागों की संयुक्त टीम वर्क के साथ निदान और उपचार किया जाता है। जीवन-धमकाने वाली स्थितियों का सामना न करने के लिए, पैर के घाव की देखभाल को गंभीरता से लिया जाना चाहिए और उपचार बाधित नहीं होना चाहिए। मेमोरियल अंकारा मेमोरियल अंकारा अस्पताल कार्डियोवास्कुलर सर्जरी विभाग, ऑप से। डॉ। फ़ातिह तंज़र सेर्टर ने पैर के घाव की देखभाल इकाई में लागू होने वाले पैर के घाव के उपचार के बारे में जानकारी दी।
मधुमेह और धमनीकाठिन्य सबसे महत्वपूर्ण कारण हैं
मधुमेह और परिधीय संवहनी रोग (एथेरोस्क्लेरोसिस) पैर के अल्सर के मुख्य कारण हैं। जबकि मधुमेह का सबसे विनाशकारी प्रभाव संवहनी तंत्र पर होता है; एथरोस्क्लेरोसिस प्रगतिशील संवहनी क्षति का कारण बनता है, जिसे मधुमेह के प्रभाव से ठीक करना मुश्किल है, संक्रमण से खराब हो सकता है, देखभाल और उपचार में समय लगता है, और अंग हानि भी हो सकती है, और इन चोटों से पैर में घाव हो जाते हैं। पैर के घाव, जो आमतौर पर मामूली चोटों से शुरू होते हैं और अगर नियंत्रण में नहीं किए गए तो जीवन के लिए खतरा बन सकते हैं, निश्चित रूप से इसका पालन किया जाना चाहिए।
मधुमेह के 7 में से 1 रोगी में पैर के छाले होते हैं
मधुमेह के रोगियों के लिए पैर के घाव की देखभाल को गंभीरता से लेना चाहिए। मधुमेह, जो देश की 13,7 प्रतिशत आबादी में देखा जाता है, 10 मिलियन से अधिक लोगों को चिंतित करता है। हालांकि, हर 7 मधुमेह रोगियों में से एक के पैर में घाव होता है। फुट अल्सर, जो महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम है, टाइप 1 मधुमेह रोगियों में टाइप 2 मधुमेह रोगियों की तुलना में 1,5 गुना अधिक आम है।
पैर के घाव के उपचार के लिए टीम वर्क की आवश्यकता होती है
पैर में घाव होने के बाद, टीम वर्क के साथ उपचार किया जाना चाहिए। आंतरिक रोग / एंडोक्रिनोलॉजी, कार्डियोवास्कुलर सर्जरी, त्वचाविज्ञान, संक्रामक रोग, प्लास्टिक और पुनर्निर्माण सर्जरी, हड्डी रोग और इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी विभाग उपयुक्त बुनियादी ढांचे के साथ पैर के घाव देखभाल केंद्रों में उपचार प्रक्रिया में सक्रिय भूमिका निभाते हैं। जबकि पैर के घावों के उपचार अंतर्निहित कारणों के अनुसार भिन्न होते हैं, वे कुछ बिंदुओं पर समान होते हैं।
मधुमेह के पैर संक्रमित होते हैं और घावों को ठीक करना मुश्किल होता है
मधुमेह के पैर के उपचार में, उपयुक्त/आवश्यक रोगी समूह का शल्य चिकित्सा उपचार, अंतःशिरा तकनीकों के साथ घाव क्षेत्र तक पहुंचने वाले रक्त की मात्रा में वृद्धि या दवाओं के साथ केशिका (केशिका) परिसंचरण को तेज करना उपचार के सबसे महत्वपूर्ण कदम हैं। घाव बनने के बाद, घाव की गहराई, फोड़ा बनना, मृत ऊतक घनत्व उपचार योजना निर्धारित करता है और फोड़े को जल्द से जल्द खाली कर देना चाहिए और मृत ऊतकों को हटा देना चाहिए। संक्रमण की उपस्थिति में, घाव को स्थानीय और प्रणालीगत एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ हानिकारक सूक्ष्मजीवों से साफ किया जाना चाहिए और संभावित सेप्सिस की संभावना को समाप्त किया जाना चाहिए। उपयुक्त रोगियों में, घाव की गहराई को ध्यान में रखते हुए, यदि आवश्यक हो तो घाव क्षेत्र में दबाव/दबाव को कम करने के लिए "ओजोन थेरेपी" समर्थन और आर्थोपेडिक समर्थन लिया जा सकता है।
एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण होने वाले घावों के उपचार में परिसंचरण को बढ़ाता है।
परिधीय संवहनी रोगों के कारण पैर के घावों वाले रोगी समूह में, संवहनी रोड़ा की प्रबलता के कारण सूखे इस्केमिक-गैंगरेनस घाव फोड़े और संक्रमण के गठन से अधिक आम हैं। समय के साथ धमनी परिसंचरण की अपर्याप्तता की प्रगति के साथ, नेक्रोसिस नामक घाव और ऊतक हानि होती है। इन रोगियों के उपचार में, धमनी और केशिका परिसंचरण को बढ़ाना प्राथमिकता है, और मधुमेह के पैर के उपचार के समान एक प्रक्रिया घाव की देखभाल और मृत ऊतकों को हटाने के संदर्भ में लागू की जाती है।
शिरापरक अपर्याप्तता के कारण होने वाले वैरिकाज़ अल्सर ज्यादातर गीले और संक्रमित घावों के रूप में दिखाई देते हैं। ये घाव संक्रमित हैं और ठीक करना मुश्किल है, जैसा कि "मधुमेह पैर" तालिका में है। इसके लिए अच्छी देखभाल और करीबी अनुवर्ती कार्रवाई की आवश्यकता होती है। इन घावों के उपचार के लिए एक बहु-विषयक दृष्टिकोण लागू किया जाना चाहिए।
पैर की चोट से बचाव के लिए बरती जाने वाली सावधानियां
मधुमेह और एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण होने वाले पैर के घावों को रोकने के लिए जिन बिंदुओं पर विचार किया जाना है, वे इस प्रकार हैं:
मधुमेह के रोगियों में पैरों की देखभाल महत्वपूर्ण है। त्वचा को रूखा और फटने से बचाने के लिए उपयुक्त मॉइश्चराइजर का इस्तेमाल करना चाहिए। अत्यधिक नम पैरों में पैर की उंगलियों के बीच विकसित होने वाले फंगल संक्रमण से त्वचा की निरंतरता बिगड़ती है और संक्रमण के लिए भी ध्यान केंद्रित करता है।
- जूते के अनुचित चयन के परिणामस्वरूप पैरों और उंगलियों पर विकृति और कॉलस से बचा जाना चाहिए।
- अनियंत्रित रक्त शर्करा के परिणामस्वरूप बिगड़ा हुआ संवेदना वाले रोगियों को नंगे पैर नहीं चलना चाहिए।
- अतिरिक्त सीम के बिना नरम मोजे का उपयोग किया जाना चाहिए।
- मधुमेह के कारण पैर की विकृति के कारण दबाव बिंदुओं को रोकने के लिए उचित जूते का चयन किया जाना चाहिए।
- संक्रमण को रोकने के लिए, नाखून की देखभाल ठीक से की जानी चाहिए और बेहोश पेडीक्योर प्रक्रियाओं से बचना चाहिए।
टिप्पणी करने वाले पहले व्यक्ति बनें