उच्च रक्तचाप के उपचार में व्यायाम का स्थान

मध्यम या उच्च तीव्रता वाले व्यायाम करने वाले व्यक्तियों में हृदय रोगों के कारण मृत्यु दर 15% कम है। संतुलित आहार और स्वस्थ जीवन शैली में, उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए मध्यम-तीव्रता वाले गतिशील एरोबिक व्यायाम (चलना, साइकिल चलाना, तैराकी) को कम से कम 30 मिनट और सप्ताह में 5-7 दिन करने की सलाह दी जाती है।

येनी युज़ील विश्वविद्यालय गाज़ियोस्मानपासा अस्पताल, कार्डियोलॉजी विभाग, डॉ। आवरण। सदस्य मर्ट सरलार ने 'उच्च रक्तचाप के रोगियों में व्यायाम के महत्व' के बारे में जानकारी दी।

हृदय रोग दुनिया भर में मौत का सबसे महत्वपूर्ण कारण हैं। इसलिए, हृदय रोगों का शीघ्र निदान और उचित उपचार जीवित रहने में प्रमुख भूमिका निभाते हैं। उच्च रक्तचाप भी हृदय रोग के विकास के लिए महत्वपूर्ण जोखिम कारकों में से एक है। 2015 में किए गए एक अध्ययन में, दुनिया में लगभग 1,13 अरब लोगों को उच्च रक्तचाप माना जाता है, और यह संख्या 2025 में बढ़कर 1,5 अरब हो जाने की उम्मीद है। उच्च रक्तचाप, परिभाषा के अनुसार, 140 mmHg या अधिक का सिस्टोलिक रक्तचाप या 90 mmHg या अधिक का डायस्टोलिक रक्तचाप है।

उच्च रक्तचाप के उपचार में दो बुनियादी घटक शामिल हैं: जीवनशैली में बदलाव और ड्रग थेरेपी। जीवनशैली में बदलाव और व्यायाम निस्संदेह रोगियों में रक्तचाप को कम करते हैं, लेकिन अधिकांश रोगियों को अतिरिक्त दवा चिकित्सा की आवश्यकता होती है। अध्ययनों से पता चला है कि सिस्टोलिक रक्तचाप में 10 mmHg से अधिक और डायस्टोलिक रक्तचाप में 5 mmHg से अधिक की कमी से मृत्यु का जोखिम 10-15% तक कम हो जाता है।

जीवनशैली में बदलाव में आहार में नमक को सीमित करना (प्रति दिन अधिकतम 5 ग्राम सोडियम का सेवन), धूम्रपान और शराब छोड़ना, ताजी सब्जियों और फलों से भरपूर भूमध्यसागरीय आहार खाना, सप्ताह में कम से कम 5-7 दिन 1 घंटे तेज चलना, और वजन पर काबू।

व्यायाम के साथ, पहले सिस्टोलिक रक्तचाप में अचानक वृद्धि होती है, और फिर, तेजी से कमी के साथ, रक्तचाप सामान्य स्तर पर वापस आ जाता है। विभिन्न अवलोकन संबंधी अध्ययनों से पता चला है कि नियमित एरोबिक व्यायाम उच्च रक्तचाप की रोकथाम और उपचार में फायदेमंद है। इस तरह, यह कार्डियोवैस्कुलर जोखिम को भी कम कर देता है।

व्यायाम के प्रकारों को एरोबिक, स्थैतिक-खिंचाव और प्रतिरोध के रूप में 3 श्रेणियों में बांटा गया है।

एरोबिक व्यायाम धीरज अभ्यास हैं जिसमें बड़े मांसपेशी समूह भाग लेते हैं। ऐसे व्यायाम जो ऑक्सीजन की खपत को बढ़ाते हैं जैसे चलना, दौड़ना, साइकिल चलाना और तैरना एरोबिक व्यायाम हैं। प्रतिरोध व्यायाम (वजन उठाना, आदि) मांसपेशियों की ताकत और सहनशक्ति बढ़ाने के लिए व्यायाम हैं। शरीर को एक निश्चित स्थिति में लाकर स्टैटिक स्ट्रेचिंग (आइसोमेट्रिक) व्यायाम किया जाता है ताकि मांसपेशियों के समूह में खिंचाव आए।

एरोबिक धीरज व्यायाम सिस्टोलिक रक्तचाप को 3.5 mmHg और डायस्टोलिक रक्तचाप को 2.5 mmHg तक कम कर देता है। गतिशील प्रतिरोध अभ्यासों में, सिस्टोलिक रक्तचाप में 1.8 mmHg और डायस्टोलिक रक्तचाप में 3.2 mmHg की कमी देखी गई है। स्टैटिक स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज में, यह दिखाया गया था कि सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर में 10.9 mmHg की कमी और डायस्टोलिक ब्लड प्रेशर में 6.2 mmHg की कमी थी। हालाँकि, जिन अध्ययनों में ये लाभ देखे गए हैं, उनकी वैज्ञानिक सीमाएँ हो सकती हैं क्योंकि डेटा व्यक्तियों के स्वयं के माप को देखकर प्राप्त किया गया था। अन्य प्रकार के व्यायाम (सिस्टोलिक रक्तचाप में 8.3 mmHg, डायस्टोलिक रक्तचाप में 5.2 mmHg) की तुलना में, धीरज व्यायाम रक्तचाप को अधिक महत्वपूर्ण रूप से कम करता है, विशेष रूप से उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में।

व्यायाम के प्रकार के विपरीत, व्यायाम की तीव्रता भी रक्तचाप और हृदय स्वास्थ्य पर अंतर दिखाती है। उदाहरण के लिए, निम्न-तीव्रता और अल्पकालिक व्यायाम मध्यम या उच्च-तीव्रता वाले व्यायामों की तुलना में निम्न रक्तचाप को कम करते हैं। मध्यम या उच्च तीव्रता वाले व्यायाम करने वाले व्यक्तियों में हृदय रोग के कारण मृत्यु दर 15% कम थी। इस अध्ययन के आधार पर, उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए सप्ताह में कम से कम 30 मिनट और 5-7 दिन मध्यम-तीव्रता वाले गतिशील एरोबिक व्यायाम (चलना, साइकिल चलाना, तैरना) की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए सप्ताह में 2-3 दिन प्रतिरोध व्यायाम की भी सिफारिश की जाती है। हृदय रोग पर आइसोमेट्रिक व्यायाम प्रकार के निवारक प्रभाव और रक्तचाप पर इसके प्रभाव की स्पष्ट रूप से रिपोर्ट नहीं की गई है।

रक्तचाप और हृदय स्वास्थ्य पर व्यायाम का सकारात्मक प्रभाव कई वैज्ञानिक अध्ययनों द्वारा प्रदर्शित किया गया है, और सभी रोगियों के लिए नियमित व्यायाम की सिफारिश की जाती है, चाहे उन्हें उच्च रक्तचाप हो या न हो। हालांकि, विशेष रूप से उन रोगियों में जिनके रक्तचाप को व्यायाम और जीवनशैली में बदलाव से नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, दीर्घकालिक दवा चिकित्सा और एक विशेषज्ञ चिकित्सक परीक्षा आवश्यक है।