Üsküdar University NPİSTANBUL हॉस्पिटल इंटरनल मेडिसिन स्पेशलिस्ट असिस्ट। सहायक। डॉ। अहान लेवेंट ने क्रश सिंड्रोम के बारे में जानकारी दी, जिसे भूकंप में मलबे के नीचे फंसने पर शरीर के कुचलने के रूप में परिभाषित किया जाता है, और महत्वपूर्ण सिफारिशें कीं।
क्रश का मतलब 'क्रश' शब्द से होता है, ऐसा बताते हुए आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञ डॉ. अहान लेवेंट, "क्रश सिंड्रोम; इसे उस स्थिति के रूप में परिभाषित किया गया है जो कुचलने वाली चोटों, लंबे समय तक संपीड़न और आपदाओं जैसे भूकंप, काम में झटके और यातायात दुर्घटनाओं, हिमस्खलन और बर्फ के ढेर के नीचे होने के परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण ऊतक क्षति और मांसपेशियों के परिगलन का कारण बनता है।
डॉ। अहान लेवेंट ने कहा कि क्रश सिंड्रोम मांसपेशियों के ऊतकों के लंबे समय तक दबाव के संपर्क में रहने के परिणामस्वरूप होता है और उन्होंने अपने शब्दों को इस प्रकार जारी रखा:
"भूकंप में, मलबे के नीचे मौजूद शरीर पर भारी मात्रा में भार पैदा हो जाता है। जब भूकंप पीड़ित को हटा दिया जाता है, तो दबाव वाले क्षेत्र मुक्त हो जाते हैं और रक्त प्रवाह शुरू हो जाता है। पोटेशियम, मायोग्लोबिन, फॉस्फेट, क्रिएटिन किनेज, लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज, एएसटी, एएलटी और यूरिक एसिड, जो सामान्य रूप से मांसपेशियों में पाए जाते हैं, क्षतिग्रस्त मांसपेशी ऊतक से रक्तप्रवाह में गुजरते हैं। ये पदार्थ, जिनका स्तर रक्त में बढ़ जाता है, विषाक्त और घातक जटिलताएं पैदा कर सकते हैं। ये जटिलताएँ हैं; इसमें आंतरिक और सर्जिकल जटिलताओं जैसे तीव्र गुर्दे की विफलता, हृदय की विफलता, हाइपरकेलेमिया, हाइपोवॉलेमिक शॉक, श्वसन विफलता, संक्रमण, कम्पार्टमेंट सिंड्रोम, रक्तस्राव शामिल हैं। रक्त में विशेष रूप से उच्च पोटेशियम घातक अतालता का कारण बनता है। इन घातक लय के कारण, जो व्यक्ति मलबे के नीचे अच्छी तरह से है, बचाए जाने के बाद खो सकता है।"
यह बताते हुए कि भूकंप में 2-3 प्रतिशत चोटों में क्रश सिंड्रोम देखा जाता है, डॉ. अहान लेवेंट, "सीधे आघात के बाद आपदाओं में मौत का दूसरा सबसे आम कारण क्रश सिंड्रोम है। क्रश सिंड्रोम वाले व्यक्ति में रेस्क्यू डेथ देखी जा सकती है। भूकंप पीड़ित पर दबाव के कारण, धारीदार मांसपेशियों में चोट के परिणामस्वरूप होने वाले मेटाबोलाइट्स रक्तप्रवाह में पारित नहीं होते हैं, इसलिए यह मलबे के नीचे होने पर समस्या पैदा नहीं करता है। हालांकि, जब भूकंप पीड़ित को मलबे से बचाया जाता है, तो दबाव हटा दिया जाता है और फिर मेटाबोलाइट्स रक्तप्रवाह में चले जाते हैं और तेजी से मौत का कारण बनते हैं, जिसे रेस्क्यू डेथ कहा जाता है।
जोर देते हुए कि क्रश सिंड्रोम से उत्पन्न होने वाली जटिलताओं से मृत्यु और अक्षमता को कम करने में सबसे महत्वपूर्ण कदम जल्दी ठीक होना और शीघ्र उपचार है, डॉ. अहान लेवेंट ने कहा, "जब तक भूकंप पीड़ित अभी भी मलबे के नीचे है, तब तक इलाज शुरू करना आवश्यक है। मांसपेशियों का अत्यधिक कुचलना एक ऐसी प्रक्रिया में प्रगति कर सकता है जिसके परिणामस्वरूप यदि तेज और प्रभावी उपचार लागू नहीं किया जाता है तो मृत्यु हो सकती है। उपचार का सबसे महत्वपूर्ण कदम है, संवहनी पहुंच को जल्द से जल्द खोलकर 1 लीटर/घंटे की दर से आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड (NaCl) के साथ सीरम उपचार शुरू करना।
डॉ। अहान लेवेंट, "क्रश सिंड्रोम के लक्षण, जो स्क्वैश धारीदार मांसपेशियों की सामग्री को रक्त परिसंचरण में मिलाने के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं, इसमें दर्दनाक और सूजे हुए अंग, निम्न रक्तचाप, कमजोरी, हृदय ताल विकार, श्वसन विफलता, मूत्र में कमी शामिल हैं। मात्रा और गहरे रंग का पेशाब। जिस व्यक्ति को मलबे से निकाला गया था उसकी सामान्य स्वास्थ्य स्थिति पहले चरण में अच्छी तरह से निर्धारित की जा सकती है। किसी एक अंग में सूजन, अंग में कमजोरी या उसे हिलाने-डुलाने में असमर्थता जैसे लक्षण हो सकते हैं। हालांकि, कुछ समय बाद, रक्तचाप में कमी, श्वसन विफलता और मृत्यु हो सकती है। अंत में, क्रश सिंड्रोम एक महत्वपूर्ण सिंड्रोम है जो जीवन को खतरे में डाल सकता है। उचित उपचार से क्रश सिंड्रोम के कारण होने वाली मौतों को कम किया जा सकता है।
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