मेडिकल पार्क कराडेनिज़ अस्पताल के आंतरिक रोग क्लिनिक के विशेषज्ञ। डॉ। नूंह काया ने हाइपोथर्मिया को लेकर बयान दिए। मेडिकल पार्क काराडेनिज अस्पताल के आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञ ने कहा कि केंद्रीय शरीर का तापमान 35 डिग्री से नीचे चला जाता है, इसे 'हाइपोथर्मिया' कहा जाता है। नुह काया, "32-35 डिग्री के बीच शरीर के तापमान को हल्के हाइपोथर्मिया के रूप में परिभाषित किया गया है, 28-32 डिग्री के बीच मध्यम और 28 डिग्री से कम गहरे हाइपोथर्मिया के रूप में परिभाषित किया गया है। हाइपोथर्मिया के रोगी को सबसे पहले ठंडे वातावरण से हटा देना चाहिए, उसके गीले कपड़े उतार देने चाहिए और उसे सूखे कपड़े या कंबल से ढक देना चाहिए। चूंकि शरीर की अधिकांश गर्मी का नुकसान विकिरण के माध्यम से होता है, इसलिए इसे एल्यूमीनियम पन्नी और एल्यूमीनियम कंबल से भी लपेटा जाना चाहिए।
हाइपोथर्मिया को परिभाषित करते हुए डॉ. डॉ। काया ने कहा, "35 डिग्री से नीचे केंद्रीय शरीर के तापमान में कमी को हाइपोथर्मिया कहा जाता है। 32 और 35 डिग्री के बीच के शरीर के तापमान को हल्के हाइपोथर्मिया के रूप में परिभाषित किया जाता है, 28 और 32 डिग्री के बीच मध्यम और 28 डिग्री से कम गहरे हाइपोथर्मिया के रूप में परिभाषित किया जाता है। दुर्घटनाओं या आपदाओं के कारण प्रतिकूल जलवायु परिस्थितियों में लंबे समय तक रहने के मामले में, प्राथमिक हाइपोथर्मिया या माध्यमिक हाइपोथर्मिया उन मामलों में हो सकता है जहां थर्मोरेग्यूलेशन तंत्र बिगड़ा हुआ है।
ऍक्स्प. डॉ। काया ने कहा कि हाइपोथर्मिया के खिलाफ शरीर के विभिन्न प्रतिपूरक तंत्र हैं, लेकिन उनकी प्रभावशीलता असीमित नहीं है और उन्होंने निम्नलिखित जानकारी साझा की:
“जब शरीर का तापमान 34 डिग्री से नीचे चला जाता है और 29 डिग्री पर पूरी तरह से गायब हो जाता है तो हाइपोथैलेमिक विनियमन बिगड़ना शुरू हो जाता है। वाहिकासंकीर्णन (वाहिकाओं का संकुचित होना) द्वारा परिधीय (हृदय के अलावा अन्य वाहिकाओं) परिसंचरण को कम करना परिवेश के तापमान में 4 डिग्री तक परिवर्तन का संतुलन सुनिश्चित करता है। अन्य संतुलन तंत्र तब शुरू होता है जब शरीर का तापमान 37 डिग्री से नीचे चला जाता है, और जब शरीर का तापमान 31 डिग्री से नीचे चला जाता है तो गायब हो जाता है। हालांकि कंपकंपी शरीर की गर्मी के उत्पादन को तीन गुना बढ़ा सकती है, लेकिन शरीर के तापमान को बढ़ाने में इसकी प्रभावशीलता कम है। क्योंकि कंपकंपी के साथ ऊष्मा उत्पादन में वृद्धि शरीर की सतहों के करीब के क्षेत्रों में होती है, और इसलिए उत्पादित ऊष्मा का लगभग 75 प्रतिशत पर्यावरण को दिया जाता है।
"जीवन खतरे में है"
यह कहते हुए कि हाइपोथर्मिया, जहां शरीर का तापमान 32 डिग्री से नीचे नहीं गिरता है, अपेक्षाकृत सुरक्षित है, डॉ। डॉ। काया ने कहा, “ऐसे मामलों में जहां शरीर का तापमान 32 डिग्री से नीचे चला जाता है, शरीर का तापमान परिवेश के तापमान पर निर्भर हो जाता है, क्योंकि क्षतिपूर्ति तंत्र धीरे-धीरे निष्क्रिय हो जाता है। यह स्थिति गंभीर रूप से जीवन के लिए खतरा है। हालांकि, हाइपोथर्मिया के शारीरिक प्रभाव शरीर के तापमान में कमी की मात्रा, इसके कम रहने की अवधि, कमी की दर और अन्य कारकों के आधार पर भिन्न होते हैं। मुहावरों का प्रयोग किया।
"जैसे ही हाइपोथर्मिया गहराता है, चयापचय दर कम हो जाती है"
ऍक्स्प। डॉ। काया ने कहा कि हाइपोथर्मिया की शुरुआती अवधि में कंपन, मांसपेशियों की गतिविधि और मांसपेशियों में अकड़न के कारण चयापचय दर में वृद्धि हो सकती है। शरीर के तापमान में 30 डिग्री तक की कमी से ऑक्सीजन की खपत में 50 प्रतिशत की कमी आती है और 20 डिग्री तक की कमी से 80-90 प्रतिशत की कमी होती है। लय गड़बड़ी, चेतना में परिवर्तन, उथली श्वास, पाचन तंत्र के कार्यों में कमी, रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि, प्लेटलेट फ़ंक्शन और संख्या में कमी के कारण प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट होता है। इस अवधि के दौरान उपयोग की जाने वाली दवाओं के प्रभाव की अवधि भी लंबी हो सकती है और विषाक्त स्तर तक पहुंच सकती है।
"गीले कपड़े हटा देना चाहिए"
ऍक्स्प. डॉ। काया ने हाइपोथर्मिया वाले व्यक्ति पर लागू किए जा सकने वाले प्राथमिक चिकित्सा दिशानिर्देशों के बारे में निम्नलिखित बातें कहीं:
"हाइपोथर्मिया वाले व्यक्ति की मदद करते समय, रोगी को पहले ठंडे वातावरण से हटा दिया जाना चाहिए, गीले कपड़ों से हटा दिया जाना चाहिए, और सूखे कपड़े या कंबल से ढंकना चाहिए। चूंकि शरीर की अधिकांश गर्मी का नुकसान विकिरण के माध्यम से होता है, इसलिए इसे एल्यूमीनियम पन्नी और एल्यूमीनियम कंबल से भी लपेटा जाना चाहिए। चूंकि 50 प्रतिशत से अधिक गर्मी का नुकसान सिर और गर्दन क्षेत्र से होता है, इसलिए इन क्षेत्रों को लपेटने और ढकने की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए। ऑक्सीजन को मास्क के साथ लगाया जाना चाहिए, और गर्म पेय जिसमें अल्कोहल न हो, दिया जाना चाहिए। चूंकि हाइपोथर्मिया आमतौर पर द्रव हानि और निम्न रक्तचाप के साथ होता है, गर्म सीरम (आइसोटोनिक) को अंतःशिरा रेखा के माध्यम से तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। हालांकि, हाइपोथर्मिया के दौरान वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स के उपयोग से बचना चाहिए क्योंकि उनकी बढ़ी हुई अतालता क्षमता है।
"नशीले पदार्थों के सेवन से बचना चाहिए"
इस बात पर जोर देते हुए कि हालांकि हाइपरग्लेसेमिया (रक्त शर्करा में वृद्धि) आमतौर पर हाइपोथर्मिक रोगियों में होता है, इंसुलिन के उपयोग से भी बचा जाना चाहिए। डॉ। नुह काया, "हाइपोथर्मिया इंसुलिन के प्रतिरोध का कारण बनता है। जब इस वातावरण में इंसुलिन का उपयोग किया जाता है, तो रक्त शर्करा के स्तर में कोई महत्वपूर्ण कमी नहीं होती है, जबकि संचित इंसुलिन शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया (व्यक्ति का रक्त शर्करा स्तर सामान्य मूल्यों से कम होता है) पैदा कर सकता है। चूंकि एक ही समस्या सभी दवाओं के प्रशासित होने के लिए मान्य है, हाइपोथर्मिक अवधि में जितना संभव हो सके दवाओं के उपयोग से बचा जाना चाहिए और जिन दवाओं को प्रशासित किया जाना चाहिए उन्हें सबसे कम संभव खुराक पर प्रशासित किया जाना चाहिए।