श्रीमान की नियुक्ति अवधि के दौरान पूर्ववर्ती न्यायालय का निर्णय

ओरडू में एक डॉक्टर द्वारा किए गए आवेदन में, अनुरोध किया गया कि नियुक्ति अंतराल 10 मिनट से कम नहीं होना चाहिए, अदालत ने फैसला किया कि स्वास्थ्य मंत्रालय के 'अतिरिक्त नियुक्ति' अनुरोध को कानूनी समर्थन नहीं मिला।

इस विषय पर एक बयान देते हुए, तुर्की मेडिकल एसोसिएशन ने कहा, "सेना के एक सहयोगी का आवेदन, जिसमें अनुरोध किया गया है कि केंद्रीय डॉक्टर नियुक्ति प्रणाली (एमएचआरएस) के माध्यम से उनकी ओर से दी गई नियुक्तियों के बीच का अंतराल दस मिनट से कम नहीं होना चाहिए और कोई अतिरिक्त (बैकअप) नियुक्तियाँ नहीं खोली जाएंगी, स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा स्पष्ट रूप से अस्वीकार कर दिया गया था। हमारे सहयोगी द्वारा प्रशासनिक अदालत में दायर मामले में निष्पादन पर रोक लगाने के निर्णय के अलावा; यह कहा गया है कि प्रतिवादी प्रशासन यह प्रदर्शित करने में सक्षम नहीं है कि नियुक्ति अंतराल वादी डॉक्टर द्वारा बनाए गए थे और विधायी निर्णयों के अनुसार मुख्य चिकित्सक द्वारा अनुमोदित किए गए थे, और अतिरिक्त नियुक्ति अभ्यास को कानूनी समर्थन नहीं है। हम सैमसन क्षेत्रीय प्रशासनिक न्यायालय तृतीय प्रशासनिक केस चैंबर, आपत्ति संख्या 3/2024 YD के इस निर्णय को डॉक्टरों की नियुक्ति अंतराल का पालन करने और अतिरिक्त नियुक्तियां निर्धारित करने के अधिकार के संदर्भ में मूल्यवान और मूल्यवान पाते हैं। उन्होंने कहा, "हम अपने सहयोगी को उनकी कानूनी गतिविधियों के लिए बधाई देते हैं।"

यूनियन के बयान में कहा गया, ''हम आपको याद दिलाना चाहेंगे; हमारे संघ ने एमएचआरएस नियुक्ति अंतराल को पांच मिनट तक कम करने और चिकित्सकों को एक दिन में 90 से अधिक रोगियों की जांच करने के संबंध में 7 सितंबर, 2021 को स्वास्थ्य मंत्रालय को एक पत्र लिखा था। लेख में, जो परीक्षा प्रक्रिया के चरणों को याद करता है जैसे कि पंजीकरण, इतिहास, तैयारी, शारीरिक परीक्षण, आवश्यक होने पर परीक्षण का अनुरोध करना, परीक्षणों की समीक्षा करना और उपचार की व्यवस्था करना, यह बताया गया है कि पांच मिनट की अवधि नहीं होगी पर्याप्त है और इससे देखभाल की कमी और चिकित्सा अभ्यास संबंधी त्रुटियां होंगी। लेख में यह भी कहा गया है कि इस अभ्यास के परिणामस्वरूप हिंसा बढ़ती है और डॉक्टरों की संतुष्टि में कमी आती है, और रोगियों के लिए पर्याप्त और योग्य निदान और उपचार तक पहुंचने में असमर्थता होती है। "हम कहते हैं कि इन परिस्थितियों में, हमारे सहयोगियों को चिकित्सा कदाचार के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है जो चिकित्सा ज्ञान और वैज्ञानिक साक्ष्य के विपरीत हो सकता है, और स्वास्थ्य संस्थानों के प्रबंधकों को किसी भी त्रुटि के लिए सीधे जिम्मेदार ठहराया जाएगा।" यह है लेख में इस बात पर भी जोर दिया गया है कि वैज्ञानिक आवश्यकताओं के लिए नियुक्ति बुनियादी ढांचे के अनुकूलन और प्रदर्शन आवेदन की समाप्ति को एक साथ संबोधित किया जाना चाहिए।

रोगी की जांच का अत्यधिक दबाव कानून के विरुद्ध है

“स्वास्थ्य मंत्रालय को लिखे गए पत्र के तुरंत बाद, चिकित्सकों के लिए सार्वजनिक अस्पतालों के मुख्य चिकित्सकों को प्रस्तुत करने के लिए एक नमूना याचिका तैयार की गई थी। याचिका के उदाहरण में, यह कहा गया है कि स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करने का मुख्य लक्ष्य वैज्ञानिक आवश्यकता और पेशेवर दंत चिकित्सा नियमों के अनुसार रोगी का निदान और उपचार करना है; इस संदर्भ में, यह नोट किया गया है कि रोगी को योग्य स्वास्थ्य सेवाएँ प्रदान करने के लिए कम से कम 20 मिनट का समय आवंटित किया जाना चाहिए, और कुछ शाखाओं में यह समय और भी अधिक होना चाहिए। हालाँकि यह स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा कहा गया था, हमारे संघ द्वारा 12 नवंबर, 2022 को एक और बयान दिया गया था, जिसमें डॉक्टरों की इच्छा के विरुद्ध कुछ अस्पतालों में अतिरिक्त नियुक्तियाँ करने और मरीजों की जांच करने के लिए प्रशासन द्वारा डॉक्टरों के खिलाफ जांच शुरू करने जैसी प्रथाओं के कारण कहा गया था। जिन्होंने अतिरिक्त नियुक्तियाँ की हैं, और डॉक्टरों की मंजूरी के बिना, डॉक्टरों को योग्य स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करना आवश्यक है। यह रेखांकित किया गया है कि उन पर बहुत सारे मरीजों की जांच करने का दबाव इस तरह से डालना कि उन्हें चिकित्सा उपचार देने से रोका जाए, कानून के खिलाफ है ।”

अपॉइंटमेंट की समय सीमा 20 मिनट होनी चाहिए

अधिक महत्वपूर्ण बात, हमारी राय में; एमएचआरएस में दो मरीजों को दस मिनट के अंतर पर अपॉइंटमेंट देने की प्रक्रिया को लेकर 2021 में एक मुकदमा दायर किया गया था। मुकदमे की अर्जी में कहा गया है कि यह प्रक्रिया कानून के खिलाफ है क्योंकि इस मामले में एक मरीज को अधिकतम पांच मिनट का समय आवंटित किया जा सकता है, जबकि एक मरीज को जो समय आवंटित किया जाना चाहिए वह कम से कम 20 मिनट होना चाहिए। मरीजों से निर्दिष्ट अवधि के भीतर सटीक निदान और उचित उपचार की योजना की उम्मीद नहीं की जा सकती है, और इस अभ्यास के परिणामस्वरूप चिकित्सा कदाचार हो सकता है। इस आधार पर प्रक्रिया के निष्पादन को रद्द करना और निलंबित करना कि इससे अनावश्यक परीक्षाओं की संख्या में वृद्धि होगी अनुरोध, और मरीजों को लंबे समय तक एक साथ रखना, जोखिम भरी स्थितियों के अस्तित्व को नजरअंदाज करना जो सामान्य परिस्थितियों में उपयुक्त नहीं हैं और जो महामारी अवधि के दौरान और भी अधिक बढ़ जाती हैं, इस तथ्य के कारण कि कई आउट पेशेंट क्लिनिक कमरे पर्याप्त रूप से हवादार नहीं हैं। संभावित गंभीर सामाजिक परिणाम। अनुरोध किया गया।

2023 में एक्वाकल्चर निर्यात 1,7 बिलियन डॉलर तक पहुंच गया

इस्कीसिर प्रशासनिक न्यायालय द्वारा सुनवाई किए गए मामले में, हमारा अनुरोध उचित पाया गया और 9 दिसंबर, 2021 को; इस आधार पर प्रक्रिया के क्रियान्वयन को निलंबित करने का निर्णय लिया गया कि यह नियुक्ति प्रणाली सार्वजनिक हित और सेवा आवश्यकताओं के विपरीत थी।[4] बाद में, निष्पादन पर रोक के निर्णय पर प्रांतीय स्वास्थ्य निदेशालय द्वारा आपत्ति जताई गई और दुर्भाग्य से इस सकारात्मक निर्णय को बर्सा क्षेत्रीय प्रशासनिक न्यायालय द्वारा रद्द कर दिया गया।

मुख्य समस्याओं में से एक यह है कि स्वास्थ्य सेवा का कामकाज स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा नियामक प्रक्रियाओं के माध्यम से निर्धारित किया जाता है जो डॉक्टरों की स्वायत्तता और प्रांतीय संगठन की शक्तियों को पूरी तरह से समाप्त कर देता है। डॉक्टरों को उन नियमों के बारे में सूचित करने में विफलता जो एक-दूसरे के साथ विरोधाभासी हैं और जिनका कोई कानूनी समर्थन नहीं है, उन तरीकों को भी प्रतिबंधित करता है जिनसे अभ्यास के प्राप्तकर्ता अपने अधिकारों की तलाश कर सकते हैं। इस प्रकार, विनियमन के बिना प्रथाएँ और कार्यान्वयन के बिना नियम सामने आते हैं।

निरीक्षण अवधि का निराकरण आम सहमति से किया जाए

यह तथ्य कि एक ही अनुरोध से जुड़े इन दो मामलों में अलग-अलग नतीजे आए, प्रशासनिक न्याय प्रणाली में अपील की स्वीकृति के परिणामों में से एक है। अपील कानूनी उपाय की स्वीकृति के साथ, कई प्रशासनिक विवादों के लिए अपील प्रक्रिया बंद कर दी गई है। इन विवादों में अंतिम निर्णय क्षेत्रीय प्रशासनिक अदालतों के अपील कक्षों द्वारा किए जाते हैं। यह स्थिति अपने साथ एक गतिरोध लाती है और ऐसे मुद्दों पर विभिन्न क्षेत्रीय प्रशासनिक अदालतों द्वारा अलग-अलग निर्णय लेने का कारण बनती है। वर्तमान स्थिति में, यह तथ्य कि इन दो मामलों में, जिनके परिणामों के संदर्भ में एक ही अनुरोध है, अलग-अलग निर्णय हैं, इस स्थिति का परिणाम है।

हालाँकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि; बर्सा क्षेत्रीय प्रशासनिक न्यायालय के निर्णय में, “एमएचआरएस के माध्यम से दस मिनट में दो मरीजों को अपॉइंटमेंट देने की प्रथा एक तकनीकी विनियमन है जो यह सुनिश्चित करने के लिए बनाई गई है कि जो लोग सिस्टम के माध्यम से अपॉइंटमेंट नहीं ले सकते हैं उन्हें स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंचने का अधिकार है और इसे पहली परीक्षा अवधि के रूप में माना जाना चाहिए, और उपचार योजना अवधि जब परीक्षाओं और विश्लेषणों के परिणाम चिकित्सक को दिखाए जाते हैं। - प्रत्येक रोगी की स्थिति के अनुसार समय की अवधि (5 या 10 मिनट की परवाह किए बिना) निर्धारित करने का अधिकार संबंधित चिकित्सक का है। मेडिकल डेन्टोलॉजी रेगुलेशन के निर्णय, और इस अभ्यास से उत्पन्न होने वाले मुद्दों को अस्पताल प्रशासन, चिकित्सकों, स्वास्थ्य मंत्रालय, मेडिकल चैंबर्स और हेल्थकेयर यूनियनों के सहयोग से स्वास्थ्य सेवा की आवश्यकताओं के अनुसार निर्धारित किया जाता है। "इसमें कोई संदेह नहीं है इसे सर्वसम्मति से हल किया जा सकता है।" यह कहा जाता है। हालाँकि, आज तक, मंत्रालय ने इस मुद्दे पर डॉक्टरों या डॉक्टरों के पेशेवर संगठनों के साथ सहयोग नहीं किया है।

चिकित्सकों को उस अस्पताल के मुख्य चिकित्सकों से मिलना चाहिए जहां वे काम करते हैं और उनकी विशेषज्ञता को ध्यान में रखते हुए निदान और उपचार अवधि के लिए उपयुक्त नियुक्ति अंतराल का अनुरोध करना चाहिए, और यह अनुरोध प्रबंधन द्वारा पूरा किया जाना चाहिए। हम आपको सूचित करना चाहेंगे कि यदि प्रबंधन द्वारा इन अनुरोधों पर विचार नहीं किया जाता है, तो डॉक्टर लिखित रूप में आवेदन कर सकते हैं, और यदि उन्हें नकारात्मक प्रतिक्रिया मिलती है या 30 दिनों के भीतर जवाब न देकर स्पष्ट रूप से खारिज कर दिया जाता है, तो वे प्रशासनिक अदालत में आवेदन कर सकते हैं। अस्वीकृति की तारीख से 60 दिनों के भीतर प्रक्रिया को रद्द करने का अनुरोध करना।