छिपे हुए 'गैंग्लियन सिस्ट' से लगातार कलाई में दर्द हो सकता है

Acıbadem Fulya Hospital Orthopedics and Traumatology / हस्त शल्य चिकित्सा विशेषज्ञ प्रो. डॉ। कहरामन ओत्तुर्क ने कलाई और उंगलियों पर दिखने वाले गैंग्लॉन सिस्ट और उनके इलाज के बारे में जानकारी दी।

प्रो डॉ। यह देखते हुए कि कलाई और अंगुलियों पर नाड़ीग्रन्थि देखे जाने पर डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, कहरामन ओत्तुर्क ने कहा, "ये सिस्ट गंभीर दर्द पैदा कर सकते हैं जो समय के साथ कलाई की गतिविधियों को गंभीर रूप से प्रतिबंधित कर सकते हैं। इसके अलावा, यदि लिगामेंट टीयर्स से जुड़े गैन्ग्लिया का इलाज नहीं किया जाता है, तो वे कार्पल हड्डियों के प्रगतिशील अध: पतन और कलाई में अस्थिरता, यानी अस्थिरता, अस्थिरता पैदा कर सकते हैं। कहा।

"धीमी गति से बढ़ने वाली सूजन से सावधान रहें"

प्रो डॉ। यह कहते हुए कि सूजन दर्द, कमजोरी और पकड़ की ताकत में कमी के साथ भी हो सकती है, कहरामन Öztürk ने कहा, “हमारे देश में हर साल लगभग 25 हजार लोगों में गैंगलोन सिस्ट का निदान किया जाता है, जब हम उनकी तुलना दुनिया में होने वाली घटनाओं से करते हैं। ये सिस्ट, जो अज्ञात हैं कि किसमें, कैसे और क्यों होंगे, महिलाओं में अधिक आम हैं। कम से कम 10 प्रतिशत रोगियों का एक निश्चित दर्दनाक इतिहास होता है और बार-बार होने वाले मामूली आघात से नाड़ीग्रन्थि का विकास हो सकता है। ये सिस्ट, जो म्यूसिन से भरे होते हैं, दूसरे शब्दों में, पतला तरल पदार्थ, आमतौर पर संयुक्त कैप्सूल, इंटरकार्पल लिगामेंट्स, टेंडन या टेंडन शीथ पर बनते हैं। पुटी अच्छी तरह से घिरा हुआ, सफेद और पारभासी दिखाई देता है। "मरीज अक्सर शिकायत करते हैं कि बढ़ी हुई गतिविधि की अवधि के बाद, सूजन बढ़ती है और दर्द बढ़ जाता है।"

"दर्द का कारण 'छिपा' नाड़ीग्रन्थि हो सकता है"

विशेष रूप से पृष्ठीय कलाई में, छिपे हुए गैन्ग्लिया जो बिना सूजन पैदा किए दर्द के साथ दिखाई देते हैं, भी आम हैं। गुप्त पृष्ठीय कलाई गैन्ग्लिया को बिना ध्यान दिए सिस्टिक घावों के रूप में परिभाषित किया जाता है क्योंकि वे 5 मिमी से छोटे होते हैं। प्रो डॉ। कहरामन ओत्तुर्क ने कहा, "छिपे हुए गैन्ग्लिया कलाई के अस्पष्टीकृत दर्द के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं और असमान रूप से संवेदनशील होते हैं। इस प्रकार के नाड़ीग्रन्थि पुटी उठाने की गति, मजबूत पकड़, मुड़ने की गति और खेल गतिविधियों के साथ कलाई पर गंभीर दर्द पैदा कर सकते हैं। उन्होंने कहा।

"इसका निदान कैसे किया जाता है?"

प्रो डॉ। कहरामन Öztürk ने कहा, "चिकित्सकीय रूप से, नरम सूजन की उपस्थिति, परीक्षा के दौरान दबाए जाने पर पुटी तरल पदार्थ की गति, और पुटी का ट्रांसलिमिनेशन आमतौर पर निदान के लिए पर्याप्त होता है। सिस्ट की सीमा और आकार का मूल्यांकन करने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है, और कार्पल हड्डी की भागीदारी का मूल्यांकन करने के लिए रेडियोग्राफी का उपयोग किया जाता है। "छिपे हुए नाड़ीग्रन्थि" के मामले में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग अधिक आवश्यक है।

नाड़ीग्रन्थि पुटी का उपचार गैर-सर्जिकल तरीकों से शुरू होता है। गैर-सर्जिकल तरीकों जैसे कि रिस्ट रेस्ट स्प्लिंट का उपयोग और ज़ोरदार गतिविधियों से बचने के साथ, नाड़ीग्रन्थि पुटी 40-50% की दर से अनायास ठीक हो जाती है। 3 महीने तक रिस्ट स्प्लिंट के लगातार इस्तेमाल से दर्द गायब हो सकता है और सिस्ट सिकुड़ सकता है। फिर भी, पुनरावृत्ति की 60% संभावना है। पुटी सामग्री के अल्ट्रासाउंड-निर्देशित निकासी के रूप में किए गए उपचार में पुनरावृत्ति उसी दर से विकसित हो सकती है।

प्रो डॉ। कहरामन Öztürk ने कहा कि सर्जिकल उपचार लागू किया जाता है यदि वोलारिन में धमनी से सटे सूजन बाकी स्प्लिंट के साथ कम नहीं होती है या बढ़ना जारी रहता है, और कहा, "दर्द के लिए सर्जिकल उपचार भी लागू किया जाता है जो कि पृष्ठीय गैन्ग्लिया में गतिविधि के साथ होता है। कलाई या खेल के दौरान बढ़ जाती है। कहते हैं।

सर्जिकल प्रक्रिया में खुले या आर्थोस्कोपिक (एंडोस्कोप के साथ न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी) विधि द्वारा नाड़ीग्रन्थि पुटी को हटाना शामिल है। प्रो डॉ। नाड़ीग्रन्थि पुटी के इलाज में सर्जिकल छांटना, यानी शरीर से द्रव्यमान को हटाना, सोने का मानक बना हुआ है, इस बात की ओर इशारा करते हुए, कहरामन Öztürk ने कहा, “पृष्ठीय कलाई में सूजन और गुप्त पृष्ठीय कलाई के पुटी को सफलतापूर्वक किया जा सकता है। आर्थ्रोस्कोपिक एक्सिशन विधि से इलाज किया जाता है। पुटी की पुनरावृत्ति दर भी काफी कम हो गई थी, सर्जिकल तकनीकों के लिए धन्यवाद, जिसमें पेडीकल को हटाना शामिल था, दूसरे शब्दों में, पुटी स्टेम और संपूर्ण नाड़ीग्रन्थि संरचना। वोलर गैन्ग्लिया की पुनरावृत्ति दर थोड़ी अधिक है।" उन्होंने कहा।

आर्थोपेडिक्स एंड ट्रॉमेटोलॉजी / हैंड सर्जरी स्पेशलिस्ट प्रो. डॉ। कहरामन Öztürk ने कहा कि आर्थोस्कोपिक रूप से शरीर से नाड़ीग्रन्थि को हटाने में ओपन सर्जरी के साथ समान सफलता दर हासिल की गई और उन्होंने अपने शब्दों को इस प्रकार जारी रखा:

“इसके अलावा, खुली सर्जरी के बाद कलाई में गति, संक्रमण, न्यूरोमा (तंत्रिका का सौम्य ट्यूमर), निशान और केलोइड की आंशिक सीमा देखी जा सकती है। नाड़ीग्रन्थि के आर्थोस्कोपिक हटाने के बाद, कॉस्मेटिक निशान कम हो जाते हैं और रोगी पहले कलाई का उपयोग करना शुरू कर देता है।