'व्हीपल' अग्नाशय के कैंसर में जान बचाता है

मेमोरियल कायसेरी अस्पताल में जनरल सर्जरी विभाग के एसोसिएट प्रोफेसर। डॉ। Türkmen Bahadır Arıkan ने अग्नाशय के कैंसर के बारे में बात की और व्हिपल सर्जरी के बारे में जानकारी दी।

अग्न्याशय, जो मानव जीवन के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण अंग है, शरीर में एक संरचना में स्थित है जो पेट के पीछे से प्लीहा तक फैली हुई है और ग्रहणी से घिरा हुआ है। मध्य भाग को 'गर्दन' या 'ट्रंक' कहा जाता है और पतले सिरे को 'पूंछ' के रूप में परिभाषित किया जाता है। अग्न्याशय एंजाइम पैदा करता है जो प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और वसा को पचाता है जो पेट से ग्रहणी में आते हैं और उन्हें ग्रहणी में छोड़ देते हैं। यह कहते हुए कि यह हार्मोन इंसुलिन है जो रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करता है, Assoc। डॉ। Türkmen Bahadır Aıkan, "अग्न्याशय में एक अनियंत्रित वृद्धि और ट्यूमर के गठन को अग्नाशय का कैंसर कहा जाता है। ट्यूमर सिर में, अग्न्याशय के 75% और शेष गर्दन या धड़ में उत्पन्न होता है। यह अनुमान लगाया गया है कि अग्नाशयी कैंसर, जो कैंसर से संबंधित मृत्यु दर में चौथे स्थान पर है, 4 में दूसरे स्थान पर पहुंच जाएगा। संयुक्त राज्य अमेरिका में, हर साल लगभग 2030 हजार लोगों में अग्नाशय के कैंसर का निदान किया जाता है और लगभग 2 हजार रोगियों की मृत्यु हो जाती है। उन्होंने कहा।

सहायक। डॉ। तुर्कमेन बहादुर अरिकान ने अग्नाशय के कैंसर में की जाने वाली सर्जरी को इस प्रकार सूचीबद्ध किया:

"शरीर में ट्यूमर या अल्सर और अग्न्याशय की पूंछ के लिए, अग्न्याशय (शरीर और पूंछ) के बाईं ओर को हटाने के लिए सर्जरी को" दूरस्थ अग्न्याशय "कहा जाता है।" इस प्रक्रिया के दौरान ऑपरेशन के दौरान तिल्ली को भी हटाया जा सकता है।

कुछ अग्न्याशय के ट्यूमर में, पूरे अग्न्याशय को निकालना आवश्यक हो सकता है। इसे "कुल अग्न्याशय" कहा जाता है। लोग अग्न्याशय के बिना रह सकते हैं लेकिन आजीवन इंसुलिन और एंजाइम प्रतिस्थापन की आवश्यकता होगी।

अग्नाशय के ट्यूमर महत्वपूर्ण रक्त वाहिकाओं को भी प्रभावित कर सकते हैं जो उनके पास से गुजरती हैं। यदि ट्यूमर में पास की रक्त वाहिकाएं शामिल हैं, तो रोगी का मूल्यांकन बहु-विषयक परिषद (ऑन्कोलॉजिस्ट, रेडियोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और अग्नाशय सर्जरी में विशेषज्ञता वाले सामान्य सर्जन) द्वारा किया जाता है। प्रत्यक्ष शल्य चिकित्सा के साथ शामिल पोत को हटाने और फिर से लगाने की प्रक्रिया भी लागू की जा सकती है। व्यापक संवहनी भागीदारी वाले रोगी सर्जरी के लिए उपयुक्त नहीं हैं और कीमोथेरेपी उपचार की योजना बनाई गई है।"

"व्हीपल सर्जरी क्या है?"

यह बताते हुए कि व्हिपल सर्जरी, जिसे "अग्नाशयकोडुओडेनेक्टॉमी" के रूप में भी जाना जाता है, अग्न्याशय के सिर को हटाने के लिए किया जाने वाला एक जटिल ऑपरेशन है, छोटी आंत (ग्रहणी), पित्ताशय की थैली और पित्त नली का पहला भाग, असोक। डॉ। तुर्कमेन बहादिर अरीकान ने व्हिपल सर्जरी के बारे में निम्नलिखित बातें कहीं:

"यह अग्न्याशय, आंत और पित्त नली में ट्यूमर और अन्य विकारों के इलाज के लिए किया जाता है।

यह अग्न्याशय के सिर के कैंसर के इलाज के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली सर्जिकल तकनीक है।

यह कैंसर से निदान रोगियों के लिए एक जीवन रक्षक शल्य चिकित्सा पद्धति है।

यह अन्य अंगों में कैंसर के प्रसार (मेटास्टेसिस) को रोकने के लिए उपयोग किया जाने वाला एक उपचार विकल्प है।

अग्नाशय के कैंसर के निदान वाले लगभग 15% से 20% रोगियों के लिए व्हिपल सर्जरी की जा सकती है, जबकि 15% रोगी समूह कीमोथेरेपी उपचार के बाद सर्जरी के लिए उपयुक्त हो जाते हैं। व्हिपल, जो एक बहुत ही जटिल सर्जरी है, इस क्षेत्र में अनुभवी सर्जन और केंद्र में की जानी चाहिए, क्योंकि इससे गंभीर जोखिम होंगे।"

यह कहते हुए कि व्हिपल सर्जरी 4-8 घंटे चलती है और किस तकनीक का उपयोग करना है, यह रोगी और ट्यूमर की स्थिति के अनुसार तय किया जाता है। डॉ। Türkmen Bahadır Aıkan ने कहा कि ऑपरेशन दो तरह से किया जा सकता है। ओपन सर्जरी के दौरान, सर्जन अग्न्याशय तक पहुंचने के लिए पेट में एक चीरा बनाता है। यह कहते हुए कि यह सबसे आम और सबसे अधिक लागू दृष्टिकोण है, Assoc। डॉ। Türkmen Bahadır Arıkan ने कहा, "बंद, यानी लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के दौरान, सर्जन पेट में कई छोटे चीरे लगाता है और सर्जरी विशेष उपकरणों की मदद से की जाती है, जिसमें एक कैमरा भी शामिल है जो छवि को ऑपरेटिंग रूम में एक मॉनिटर तक पहुंचाता है। . ऑपरेशन करते समय सर्जन सर्जिकल उपकरणों का मार्गदर्शन करने के लिए मॉनिटर देखता है। लेप्रोस्कोपी मिनिमली इनवेसिव सर्जरी का एक प्रकार है।

न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी में; खून की कमी कम होती है और जटिलताओं का खतरा भी कम होता है। यह एक आरामदायक तरीका है जो रोगी को कम समय में ठीक होने की अनुमति देता है। हालांकि ऑपरेशन का समय लंबा है, कभी-कभी यह प्रक्रिया मिनिमली इनवेसिव सर्जरी से शुरू हो सकती है, लेकिन जटिलताओं या तकनीकी कठिनाइयों के कारण ऑपरेशन को पूरा करने के लिए सर्जन को एक खुला चीरा लगाना पड़ सकता है। कहा।

सहायक। डॉ। तुर्कमेन बहादुर अरिकान ने कहा कि निम्नलिखित मामलों में व्हिपल सर्जरी की गई:

• अग्नाशय का कैंसर
• अग्न्याशय अल्सर
• अग्न्याशय के ट्यूमर
• अग्नाशयशोथ
• अम्पुल्ला कैंसर
• पित्त नली का कैंसर
• न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर
• बारह उंगलियां (डुओडोनम) कैंसर
• अग्न्याशय या छोटी आंत को आघात
• अग्न्याशय, ग्रहणी, या पित्त नलिकाओं से जुड़े अन्य ट्यूमर या विकार।

"व्हिपल सर्जरी के बाद करीबी अनुवर्ती कार्रवाई महत्वपूर्ण है"

Assoc. डॉ। Türkmen Bahadır Arıkan ने कहा, "सभी सर्जिकल टीम और नर्सिंग स्टाफ रोगी की स्थिति को नियंत्रण में रखने के लिए संक्रमण या जटिलताओं के संकेतों की निगरानी करेंगे। आहार धीरे-धीरे सहन के रूप में प्रगति करेगा। ज्यादातर मरीज ऑपरेशन के तुरंत बाद चल फिर सकते हैं। कुछ मामलों में, सर्जरी और रोगी की स्थिति के आधार पर कुछ दिनों के लिए गहन देखभाल इकाई में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है। जटिलताओं के संकेतों की निगरानी के लिए आईसीयू के डॉक्टर और नर्स रोगी की स्थिति की निगरानी करेंगे। उन्होंने कहा।